Brušný týfus
Aká je to choroba ?
Brušný týfus je akútne infekčné ochorenie, ktoré vyvoláva baktéria Salmonella typhi abdominalis. Je to ťažké horúčnaté ochorenie spojené so septikémiou (stavom keď baktéria opustí žlčník, koluje v krvi a poškodzuje niektoré orgány) a postihnutím črevného traktu. Najčastejšou komplikáciou ochorenia je krvácanie do čriev a ich prederavenie. Prameňom nákazy je vždy človek a to chorý alebo nosič. Nákaza sa prenáša najmä znečisteným jedlom alebo vodou. Inkubačný čas je 7 – 24 dní.
Je možná jeho liečba?
Keďže sa jedná o ochorenie, ktorého pôvodcom je baktéria, v liečbe sa používajú antibiotiká, a tiež podľa potreby liečba príznakov ochorenia. Antibiotiká sa však môžu podávať spočiatku len v nízkych dávkach, nakoľko pri ich účinku na baktérie sa tieto rozpadajú a uvoľňujú do krvi jed, ktorý je pre pacienta nebezpečný.
Vyskytuje sa ochorenie na Slovensku?
V povojnových rokoch sa ochorenie vyskytovalo v epidémiách najmä v oblastiach s nedostatočným zásobovaním pitnou vodou a kanalizáciou. Ostatných desať rokov sa ročne vyskytujú 1 maximálne 2 prípady ochorenia, ktoré bývajú často importované z exotických krajín.
Vyskytuje sa ochorenie vo svete?
Ochorenie sa vyskytuje na celom svete ale predovšetkým v krajinách s nízkym hygienickým štandardom a to najmä v niektorých krajinách Afriky, Ázie, Strednej a Južnej Ameriky.
Je možné zavlečenie ochorenia na Slovensko?
Vzhľadom na pomerne dlhý inkubačný čas ochorenia je možné, aby niektorí cestovatelia ochoreli až po príchode domov. Ochorenie však môžu zavliecť i utečenci.
Ako sa môžeme chrániť pred ochorením ?
Okrem dodržiavania prísnych hygienických zásad pri pobyte v endemických oblastiach, ako je popísané aj pri cholere, je možná ochrana očkovaním a to buď injekčne alebo prehĺtnutím roztoku očkovacej látky, teda perorálne.
Je očkovanie proti brušnému týfus pred cestou do zahraničia povinné?
Nie, očkovanie proti brušnému týfusu je odporúčaným očkovaním. Lekár ho odporúča pri cestách do oblastí, kde je toto ochorenie rozšírené, ide spravidla o krajiny tropického a subtropického pásma, krajiny s nižším hygienickým štandardom. V súčasnej dobe očkovanie odporúča hlavne do oblastí: juhovýchodná Ázia, indický subkontinent, Afrika (vrátane Egypta a Tunisu), Latinská Amerika, Turecko. Vždy je však potrebné zvážiť, v akom prostredí, najmä z hygienického hľadiska, sa cestovateľ v danej oblasti bude pohybovať a stravovať. Na Slovensku sa môžeme s týmto ochorením stretnúť v prípade zavlečenia.
Je očkovanie bezpečné?
Po podaní očkovacej látky injekčnou formou sa môže vyskytnúť opuch a začervenanie v mieste vpichu, ktoré však rýchlo odznievajú podobne ako aj zvýšená teplota či bolesti hlavy. Po použití roztoku očkovacej látky sa môžu vyskytnúť ťažkosti zo strany zažívacieho traktu avšak veľmi zriedkavo.
Kedy sa treba dať zaočkovať?
Očkovanie injekčne sa vykonáva 1 dávkou minimálne 2 týždne pred odchodom na cestu. Očkovanie perorálne pozostáva v požití 3 dávok očkovacej látky v intervaloch: 0., 2.deň a 4.deň a to minimálne 2 týždne pred odchodom.
Očkovanie chráni očkovaných približne 3 roky, po tejto dobe a trvalej expozícii sa treba preočkovať.
Existujú aj kombinované vakcíny proti brušnému týfusu a žltačke typu A, na Slovensku však teraz nie sú dostupné.