Prečo očkovať?

Očkovanie alebo „ vakcinácia“ patrí medzi najvýznamnejšie preventívne opatrenia verejného zdravotníctva, ktoré ochránilo milióny ľudí pred infekčnými chorobami.

Očkovanie znamená vpravenie očkovacej látky (vakcíny) do ľudského organizmu. Imunizácia znamená následný proces v zmysle vytvorenia nešpecifickej a špecifickej imunitnej odpovede v ľudskom organizme na antigén, prídavné a iné zložky vakcíny. Cieľom očkovania je zabezpečiť tvorbu špecifických protilátok proti mikroorganizmom a zároveň navodiť imunologickú pamäť, čím sa má zabezpečiť dlhodobá, optimálne doživotná ochrana pred ochorením.
Individuálny význam očkovania spočíva v ochrane jednotlivca navodením komplexnej imunologickej ochrany proti pôvodcom ochorenia, proti ktorým sa očkuje.
Verejno-zdravotný význam očkovania spočíva v zabezpečení tzv. kolektívnej imunity na základe vysokej preočkovanosti osôb, čím sa zamedzí šíreniu pôvodcov ochorení v populácii.

Za objaviteľa očkovania sa oficiálne považuje anglický lekár Edward Jenner, ktorý ako prvý vykonal očkovanie 17. mája 1796. Odvtedy sa datuje očkovanie proti variole (pravým kiahniam), pričom za jeden z najväčších úspechov v histórii očkovania sa považuje práve eradikácia (vykorenenie) tohto ochorenia na celom svete. Dnes si už nevieme predstaviť, že variola bola zodpovedná za 8-20% všetkých úmrtí, ktoré boli vykazované v európskych štatistikách pred zavedením očkovania.

Prečo sa začína s očkovaním v dojčenskom veku?

Dôvod je jednoduchý. Infekciami sú najviac ohrozené deti najmladšej vekovej skupiny. Hoci dieťa pri narodení má rozvinutý imunitný systém, ten je “naivný”– prázdny. Ochranné protilátky od matky rýchlo po narodení klesajú. Infekcie najviac ohrozujú malé deti a majú u nich veľmi ťažký priebeh, často v život ohrozujúcej forme. Preto je nevyhnutné, aby aktívna a bezpečná ochrana – očkovanie - predbehlo riziko nákazy.
Znamená to, že ani protilátky, ktoré ma dieťa pri narodení od matky, ani dojčenie nedokážu poskytnúť dostatočnú a dlhodobú ochranu dieťaťa pred vznikom infekčných ochorení. Očkovanie teda musíme zaistiť deťom čo najskôr po narodení – v prvých mesiacoch ich života. Už viac ako polstoročné výsledky jasne dokazujú, že malé deti znášajú očkovanie veľmi dobre a ich ochrana je takmer 100%.

V povinnom pravidelnom očkovaní na území SR sú v súčasnosti očkovania proti jedenástim chorobám, viaceré z nich v minulosti znamenali pre ľudstvo nebezpečnú hrozbu a vyvolávali celosvetové epidémie a boli príčinou veľkého počtu úmrtí. Výskyt ťažkých a mnohokrát smrteľných prípadov ochorení na diftériu (záškrt), tetanus, paralytické formy poliomyelitídy (detskej obrny), pertussis (čierny kašeľ), morbilli (osýpky) bol úplne bežný.

Rozvoj očkovacieho programu na území Slovenska

Rok	Očkovanie proti	Charakter očkovania	Poznámka
1919	variola	povinné	posledný endemický prípad na Slovensku v roku 1925
1946	záškrt	povinné	od roku 1942 odporúčané očkovanie
1951	tbc	povinné
1956	záškrt, tetanus, pertussis	povinné	kombinovaná vakcína proti záškrtu, tetanu a pertussis
1957	detská obrna (Salkova vakcína)	celonárodné	0-7-ročné deti, III.-V.1957, Modra – svetové prvenstvo
1960	detská obrna (Sabinova vakcína)	povinné	očkovanie v kampani, svetové prvesntvo
1969	osýpky	povinné	zásluhu za zavedenie - Masár
1982	ružienka	povinné	postupne séronegatívne dievčatá VI. triedy ZŠ, všetky dievčatá VI. triedy,
1973-75	tetanus	celonárodné	hromadné očkovanie dospelej populácie
1985	ružienka	povinné	všetky deti od 15. mesiaca veku (Masár)
1985	VHB	rizikové skupiny	séronegatívni zdravotnícki pracovníci (dialýza, odd. biochémie a heatológie, infekčné)
1987	VHB	rizikové skupiny	ďalšie rizikové skupiny zdravotníckych pracovníkov, prvé masové použitie rekombinovanej vakcíny proti VHB - Engerix B na svete (Masár a Príkazský)
1987	príušnice	pravidelné	všetky deti od 15. mesiaca veku, použitie bivalentnej vakcíny proti osýpkam a príušniciam
1989	VHB	rizikové skupiny	novorodenci HBsAg pozitívnych matiek,
1991	VHB	rizikové skupiny	všetci rómski novorodenci vo Východoslovenskom kraji (Masár, Príkazský, Sallaiová)
1992	osýpky, ružienka, príušnice	povinné	kombinovaná vakcína Trimovax (Masár)- ako 1. krajina v strednej a východnej Európe
VIII.1992	Hib	lokálne	ActHib podaný dojčatám simunltánne s očkovaním proti DTP, 1. krajina v strednej a východnej Európe (Gajdoš)
XII.1992	VHA	postexpozične v epidémii	aktívna imunizácia spolu s Norgou - ako protiepidemické opatrenie v ohnisku nákazy (obec Štiavnik, okr. Žilina - Oleár, Kohl, Príkazský, Černoch)
1997	Hib	lokálne	mestský projekt očkovania proti Hib - Žilina (Pallai, Kohler, Košecká, Oleár)
VII.1998	VHB	povinné	simultánne očkovanie s DTP (Kohl, Príkazský, Dluholucký, Avdičová, Máderová)
X.1998	Hib	odporúčané	dojčatá a deti do 5 rokov veku, 1. krát úhrada zdravotnými poisťovňami (Dluholucký, Nováková, Máderová, Kohl, Maslenová, Hudečková, Avdičová, Oleár)
2000	Hib	povinné	simultánne očkovanie dojčiat (s DTP a VHB)
2000	DTP-VHB	povinné	kombinovaná vakcína proti DTP-VHB – Tritanrix, dojčatá
2001	DTP-Hib	povinné	kombinovaná vakcína proti DTP-Hib – Tetracthib, dojčatá
2005	detská obrna - IPV	povinné	kombinovaná vakcína proti DTP-IPV-Hib
2007	DTP-IPV-VHB-Hib	povinné	kombinovaná hexavakcína proti DTP-IPV-VHB-Hib, dojčatá
VII.2007	záškrt, tetanus	povinné	preočkovanie dospelej populácie proti DT kombinovanou vakcínou
2007	HPV	odporúčané	odporúčané očkovanie proti humánnemu papilomavírusu pre 12-ročné dievčatá, kategorizovanie vakcín
2008	pneumokoky	odporúčané	najskôr rizikové skupiny, od IV. 2009 pre všetky deti do dvoch rokov veku (Dluholucký, Šimurka, Hudečková)
2009	pneumokoky	povinné	simultánne s kombinovanou hexavakcínou proti DTP-IPV-VHB-Hib, dojčatá